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发汗,逐日若下之,诵伤而烦热,寒论胸中窒者,第条栀子豉汤主之。逐日导读:历代伤寒学者对《伤寒论》多有正文,诵伤开运·体育官网进口网页版受小我认知所限,寒论不免有所公允,第条读者需取其精髓,逐日去其糟粕,诵伤连系临床,寒论重视自我懂得。第条究竟结果,逐日尽信书则不如无书!诵伤文末有留言,寒论巨匠能够颁发本身的标明,一路进步!阳受气于胸中,发汗若下,使阳气缺乏,邪热客于胸中,结而不散,故烦热而胸中窒塞,与栀子豉汤以吐胸中之邪。 发汗表未解,若下之,表邪入里,既不从实化而为结胸气冲,亦不从虚化而为痞下利,但作烦热胸中窒者,以表邪轻,所陷者浅,故只为烦热,胸中烦懑也。栀子苦能涌泄,寒能胜热,豆豉轻腐下行,佐栀子使邪热上越于口,庶一吐而胸中舒,烦热解矣。yabo888vip手机网页登录最新方有执曰:窒者,邪热壅滞而窒塞,未至于痛,较痛为轻也。 程知曰:下之而阳邪内结,则以陷胸攻之;阴邪内结,则以泻心开之;至虚热上烦,则以栀豉涌之。未经下而胸中多痰,则以瓜蒂吐之;已下而胸中虚烦,则以栀豉吐之。前人于真假寒热之法,既明且备如斯。林澜曰:阳受气于胸中,若汗若下,使阳气缺乏,邪热客于胸中,结而不散,烦热窒塞,故宜此汤吐胸中之邪。汪琥曰:胸中窒者,胸中有物也,下之而不出,以其物在膈上,故宜吐之。窒者,痞塞之谓。烦为虚烦,则热亦虚热,窒亦虚窒矣。此热伤君主,心气缺乏而然。栀豉治之,是“益心之阳,寒亦通行”之谓欤?误下后,痞不在心下而在胸中,故仍用栀豉,与太阳下后外不解者仍用桂枝同法。盖病稳定,亚搏登进口app则方不可易耳。 内疚败此中气,胃土上逆,浊气填瘀,君火不得下行,故心宫烦热,胸中窒塞。栀子豉汤,香豉调中气而开室塞,栀子吐浊瘀而除烦热也。吐下后而烦热,与大下后身热差别,皆因液虚以后,津液不能外出,外相标热留而不去也。盖在外之标阳,以汗液和之则散。然液亏之人,又不能用发散峻剂,故但用香豉罢了足。津液内亡是生里热,因而气壅上膈,则胸中窒,甚则心中热。但病后余热与实热差别,故但用生栀子十四枚罢了足,在表者散而去之,在高者引而下之,而病后之余邪自解矣。发汗,若下之,是病的去路。烦热,既可指心烦而身热,又可指心烦特甚,二说皆通;胸中窒,窒者塞也,胸中气窒塞烦懑。第77条的重点在于新增的胸中窒,提醒只影响了气分,还没影响到血分,是以胸中窒而不痛。热结于气分,病症虽异,病机却没变更,是以仍以栀子豉汤主之,不用加枳壳之类的利气药。伤寒五六日,大下以后,是病的去路。身热不去,身热还不解;心中结痛者,心中是广义的,不要当胸字懂得,便是内心。火郁进一步减轻,影响了心主血脉的功效,不公例痛,就会呈现痛苦悲伤,以是说未欲解也。热结于血分,病症减轻,病机仍然不变更,是以仍以栀子豉汤主之,不用加丹参、郁金之类的活血化瘀之药。不管是发汗,或下之,烦热,胸中窒,胸中便是当间,便是胸部中心,就指着食道说的了,人发烦热,感受这个处所啊堵得慌,滞塞,这个病良多,你象食道上的食道炎啊,食道上的病良多是这类景象。我治一个食道憩室,他便是这么种病,我就给他吃栀子豉汤就行了,西医也是奇异,西医便是辨证,他有这类证候,你用这类药是准行。我也不晓得栀子豉汤还能治憩室,它之以是能治憩室,是由于憩室产生这类证,他便是心中懊憹,烦热,这块感觉滞塞,这个病最多,食道方面的病啊栀子豉汤证良多良多。这个胸中指着当间这一道啊,不是全数胸,全数胸那是柴胡证了,这个胸中便是指着食道说的,这个很要紧啊。也不吐,咱们治食道憩室那小我啊,他吃了栀子豉汤那末多,有二斤,他也没吐过,他一天吃两遍,他越吃越好,他老吃,厥后再拍片就不憩室了。但是咱们碰到这类病啊,象头前说这个,“发汗,若下之”以后,普通不会使郁热不除而产生这类病。假定不是发汗或下之,也有烦热,胸中窒,也能够用这个丹方,不用非得发汗或下之以后。那末便是咱们在临床上,不必然是发汗或下之以后见这类证候,就象刚刚说阿谁(患者),没吃过发汗药,也没下过,他就有这类证,你就用这个丹方就行的。那末这个书呢(这个处所)讲的是太阳病啊,太阳病固然讲发汗。他说发汗以后,又吃过泻药,他意义说呀不是实证,不是胃肠外头有实,也不是表不解那种实,这类烦热大抵都是咱们说的这类炎性的这类证候,以是搁个虚烦。发汗或攻陷以后,津液受损,虚火内生,郁在胸中,梗阻胸中气机,故呈现烦热,胸中闷塞的病症,主方挑选栀子豉汤医治,虚火去,气机畅,闷塞之感可除。版权申明:本文局部内容摘自《刘渡舟伤寒论讲稿》,作者/刘渡舟;《胡希恕讲伤寒论》,报告/胡希恕。转载旨在传布西医文明常识,版权归相干权力人一切,如存在不妥利用的环境,请随时与咱们接洽协商。文中《子恒试注》局部为首创内容,转载请申明来由。第56条:伤寒,不大便六七日,头痛有热者,与承气汤。其小便清者,知不在里,仍在表也,当须发汗。若头痛者,必衄。宜桂枝汤。第57条:伤寒,发汗己解,半日许复烦,脉浮数者,可更发汗,宜桂枝汤。第58条:凡病,若发汗、若吐、若下,若亡血、亡津液,阴阳自和者,必自愈。第59条:大下以后,复发汗,小便倒霉者,亡津液故也。勿治之,得小方便,必自愈。第60条:下以后,复发汗,必振寒,脉微细。以是然者,之内外俱虚故也。第61条:下以后,复发汗,昼日焦躁不得眠,夜而宁静,不呕,不渴,无表证,脉沉微,身无大热者,干姜附子汤主之。第62条:发汗后,身痛苦悲伤,脉沉迟者,桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤主之。 第63条:发汗后,不可更行桂枝汤,汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏仁甘草石膏汤。第64条:发汗过量,其人叉手自冒心,心下悸,欲得按者,桂枝甘草汤主之。第65条:发汗后,其人脐下悸者,欲作奔豚,茯苓桂枝甘草大枣汤主之。第66条:发汗后,腹胀满者,厚朴生姜半夏甘草人参汤主之。第67条:伤寒,若吐,若下后,心下逆满,气上冲胸,起则头眩,脉沉紧,发汗则动经,身为振振摇者,茯苓桂枝白术甘草汤主之。第68条:发汗,病不解,反恶寒者,虚故也,芍药甘草附子汤主之。第69条:发汗,若下之,病仍不解,焦躁者,茯苓四逆汤主之。第70条:发汗后,恶寒者,虚故也。不恶寒,但热者,实也,当和胃气,与调胃承气汤。第71条:太阳病,发汗后,大汗出,胃中干,焦躁不得眠,欲得饮水者,极少与饮之,令胃气和则愈。若脉浮,小便倒霉,微热,消渴者,五苓散主之。第73条:伤寒,汗出而渴者,五苓散主之;不渴者,茯苓甘草汤主之。第74条:中风发烧,六七日不解而烦,有表里证,渴欲饮水,水入则吐者,名曰水逆,五苓散主之。第75条:未持脉时,病人手叉自冒心,师因教试令咳而不咳者,此必两耳聋无闻也。以是然者,以重发汗,虚故如斯。发汗后,饮水多必喘,以水灌之亦喘。第76条:发汗后,水药不得进口,为逆,若更发汗,必吐下不止。发汗吐下后,虚烦不得眠,若剧者,必频频倒置,心中懊憹,栀子豉汤主之;若少气者,栀子甘草豉汤主之;若呕者,栀子生姜豉汤主之。第77条:发汗,若下之,而烦热,胸中窒者,栀子豉汤主之。 |
网友批评
581 哎呀我去.
巨匠万万别下载,外面的工具都要钱
2024-01-05 来自湖南 保举
8146 ⚡️骏航⚡️
为了套那10块钱滴积分红包真是不轻易呀
2024-01-05 来自湖南 保举
47983 哎呀我去.
挺好的,(*'▽'*)♪
2024-01-05 来自湖南 保举
235 小羊-
叨教马来西亚能不能用?
2024-01-05 来自湖南 保举
86524 Cyrus wiey
最新发明,点两下能够打消赞,不信你尝尝
2024-01-05 来自湖南 保举