钟志明,钟志男,明攻泌尿毕业于江西中医学院本科,补兼现任宜春市西病院内科主任、施治石院长兼党总支布告、疗尿主任医师。毒症开运·体育官网进口网页版善于中医内、系结儿科、钟志中医妇科、明攻泌尿尤善于于中医医治脾胃病、补兼血汗管疾病、施治石小儿厌食症等。疗尿中医药医治1TP;临床研讨,毒症已获地域科技前进二等奖,系结获省、钟志地市科技前进奖六项。
张某,男性,65岁。2011年5月12日由家人护送来诊。yabo888vip手机网页登录最新患者素有泌尿系结石史,前后在湖南某病院历经3次碎石,但结石未能排挤,双肾依然积水。刻诊:患者神色青灰,口唇青紫,神疲惫力,少言寡语,心情冷淡,时有恶心吐逆。大便很多天未解食少,小便量少且余沥不尽。舌绛红,苔黄腻,脉弦而缓。血压176/96mmHg。B超示:双肾积水,输尿管左边中段,右边上段扩大。亚搏登进口app化验示:肌酐487.4μmol/L,尿素氮26mg/dl。尿酸示:612μmol/L、白细胞14×109/L。综观脉证,此属湿热衷阻,气机停滞,夹虚夹瘀之证。治宜清热燥湿,通腑泄浊,益气化瘀,散结通络。拟方:苍术40克,白术30克,猪苓30克,泽泻20克,黄芩20克,黄柏20克,款项草30克,大黄20克,黄芪30克,丹参20克,川牛膝10克,六一散30克。7剂,日1剂,水煎2次取汁800ml,分2次服。
5月20日二诊:血压154/90mmHg,患者自感精力很多多少了,进食也有口胃。会自诉病中所苦。舌绛红,苔黄带腻,脉弦。白细胞11.6×109/L。上方减苍术、白术、泽泻,加虎杖30克,炒甲珠10克(研末冲服),水蛭5克。7剂,吃法同前。
5月27日三诊:患者自诉小便解出一粒黄豆巨细石头。舌绛红,苔薄黄,脉弦。B超示左肾轻度积水。守方再进7剂,吃法同前。
6月3日四诊:患者自诉今天又解出两粒石头,较前次稍大。舌绛红,苔薄白,脉弦。复查肾功效:肌酐293.8μmol/L,尿素氮10.9mg/dl,尿酸553μmol/L,白细胞9.2×109/L。B超示:左肾轻度扩大,未见肾积水。拟方:黄芪50克,生地30克,赤芍10克,丹皮10克,丹参20克,大黄20克,土茯苓80克,连翘20克,泽兰15克,虎杖30克,萆薢30克,六一散30克。15剂,日1剂,吃法同前。
7月11日五诊:复查肾功效:肌酐132.5μmol/L(本院参考值133μmol/L),尿素氮6.3mg/dl,尿酸578μmol/L,肾功效已复常。尿酸下降能够与患者食鸡等养分品,同时肾功效规复早期,分泌功效还不健全等缘由有关。舌红,苔薄白,脉弦。患者谢绝再服中药,嘱其饮食调度,多饮水,少吃肉、海鲜、豆类等高嘌呤食物,掩护肾功效。
按:本案患者按中医分期规范属尿毒症早期,临床病症庞杂,医治甚为辣手。笔者以为,结石阻塞,搅扰了人体的一般代谢功效,负气机杂乱,脏腑失和,致使清气不升,浊气不降,瘀阻于内,发为本病。医治的关头是从泉源动手,断根病因。故清热燥湿,通腑泄浊治其标,益气灵敏,破瘀散结攻其本。方中苍术、白术、猪苓、泽泻、款项草、黄柏、六一散等清热燥湿以健运;大黄、土茯苓、萆薢、虎杖、六一散等通利二便以除邪毒;穿山甲通经络,消坚散积。《本草重新》曰:“(穿山甲)善窜,专能行散,通经络,达病所。”水蛭苦平,有毒,用其破血逐瘀,散癥通络。古代药理研讨,水蛭能下降肌酐、尿素氮,掩护肾功效。此乃宗《内经》“结者散之”、“坚者削之”之意。黄芪、生地等益气养血扶正祛邪。诸药联用,共奏标本兼治,攻补兼施,扶正除邪之效。
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网友批评
595 哎呀我去.
只为了省那几块钱而下载,下单后就卸载~
2023-12-27 来自湖南 保举
1597 ¥做溫暖的女孩^.^
差!!买不了一公升铁捅布丁
2023-12-27 来自湖南 保举
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为了套那10块钱滴积分红包真是不轻易呀
2023-12-27 来自湖南 保举
45 啊辞丶
叨教马来西亚能不能用?
2023-12-27 来自湖南 保举
1 锋铓@毕露
这外面的工具有点贵啊!
2023-12-27 来自湖南 保举